關於空間維持器
【關於空間維持器】
空間維持器是為了乳牙喪失之後的空間而製作的口內裝置,乳牙喪失之後,前後的牙齒會往喪失的空間傾倒,佔據應該留給恆牙生長的空間,造成將來恆牙萌出時沒有地方可以長,只好往內往外往旁邊長,容易有清潔困難、蛀牙、蛀牙、牙周發炎的問題,後續必須以矯正治療才能將牙齒排回原本的位置,花費數倍的時間跟金錢。
【關於活髓治療】
傳統的蛀牙處理中,未有牙髓暴露的小蛀牙可以以複合樹脂直接填補,而侵犯到牙髓的蛀牙則會直接進入根管治療,但隨著牙科材料的發展,使得以往一些會直接根管治療的牙齒,有機會在感染還不嚴重時,控制發炎及感染狀態,因而有機會留下牙髓。 活髓治療是在牙髓尚未受到嚴重侵犯及感染時,利用生物材料的填補,保留及維持牙髓活性的治療,但不是每一顆牙齒都適合做活髓治療,須經醫師事先評估病患的年齡、牙髓受侵犯範圍、感染程度等等因素。
【活髓治療適用時機】
1.因外傷牙裂導致的牙髓暴露或近乎暴露:牙髓狀態通常較健康未受汙染,可以直接或間接覆蓋生物材料來保護牙髓。
2.蛀牙深度接近牙髓但未侵犯到牙髓:移除蛀牙組織後,覆蓋生物材料來保護牙髓。
3.蛀牙已侵犯到部分牙髓:牙髓已受到感染,需先移除受感染部分的牙髓,及有疑慮的牙髓,再覆蓋生物材料維持留存牙髓的健康。
4.年輕的牙齒:較年輕的牙髓,因為有較好的生長潛力,牙髓自我修補能力較強,在生物材料的幫助下,有很高的機會能夠逆轉發炎感染的狀態,使牙髓恢復健康。
【活髓治療注意事項】
1.活髓治療的成功率,跟病患的年齡及身體健康狀態,牙髓是否暴露及感染等多因素有關,需要由醫師綜合評估是否可以進行活髓治療。
2.活髓治療是一種高技術敏感度的治療,療程中的每一個環節都必須謹慎處理好,否則會大大影響成功率,相當依賴足夠倍率的放大設備,在顯微鏡下才能分辨出必須被移除的受感染牙髓及能被保留的健康牙髓。
3.活髓治療完成後,需要一個良好的復形物,來確保牙齒邊緣的密封性以及牙齒強度。
4.活髓治療完成後,仍有牙髓持續壞死的可能性,因此需定期回診追蹤,一旦發現牙髓壞死的徵兆,就必須立即進行根管治療避免感染擴大。