牙冠增長術

【關於牙冠增長術】

 

牙冠與牙根組成一個完整的牙齒。以牙齦作為分界,牙齦以上、我們肉眼可見的部分稱作臨床牙冠。牙冠增長術就是藉由適當去除部分的齒槽骨與軟組織,來增長臨床牙冠長度的一種手術,而牙冠增長術又分為功能性牙冠增長術和美觀性牙冠增長術。

 

【美觀性牙冠增長術使用時機】

 

主要施作區域是在上顎的門牙區,是在微笑時會露出來被注意到的區域,因此不管是單顆門牙的長寬比例或是正中門牙、側門牙、犬齒整體的協調性,都是一般被認為「美」會考慮到的因素。假如門牙牙冠的長寬比例過短,笑起來露出太多牙齦,或是與周圍鄰牙比例不協調,都可以以牙冠增長術來調整牙齒的比例以修正美觀。

 

【功能性牙冠增長術使用時機】

 

假如牙齒因為外傷或蛀牙而受損,導致牙冠變得太短,假牙無法製作,或是假牙勉強做得很深導致牙齦一直發炎,增長牙冠可以製作一個效果穩定的牙冠,達到功能上的改善。

圍箍效應是指製作假牙時,我們需要預留邊緣剩餘的天然齒質至少有 2mm 的高度,讓假牙能完整包覆牙齒,獲得良好的力學結構,避免內部齒質的斷裂或是牙冠因受力而脫落導致假牙失敗。

即使邊緣齒質足夠,如果假牙邊緣距離齒槽骨位置過於接近,侵犯了生物寬度,牙齦與齒槽骨將會持續發炎疼痛。

因此,透過牙冠增長術適度去除齒槽骨與軟組織,保留圍箍效應的高度並考慮生物寬度的空間,這樣的牙冠高度才能成就健康的假牙。

 

【牙齒很短都可以做牙冠增長術嗎?】

 

並不是所有狀況都適合牙冠增長術。一般都需要評估多方面的條件,例如:剩餘牙根長度是否太短、周圍骨塉與鄰牙是否不宜再損失骨頭、是否需要配合矯正等等。因此還是需要由醫師考慮後再給予治療建議,才能為口腔健康取得更理想的治療方式。

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【手術後多久可以做假牙?】

 

牙冠增長術的術後恢復與一般牙科手術相同,拆線後按照醫師指示照護即可。

但製作正式假牙的時間點卻與手術內容以及病患牙齦質地相關:一般 6~8 周後齒質邊緣會清楚可見,勉強可以印模,但牙周組織達到最穩定通常需要 3~6 個月。 因此實際等待時間還是需要醫師視病患狀況來做調整。

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